AJG： 熊去氧胆酸可改善原发性胆源性胆管炎的整体准确率

时代背景及目的：本项科学研究适用了来自溃疡肝病的组织的数据库来分析熊去氧胆酸（UDCA）外科手术对原发普遍性胆源普遍性胆管炎病症的白种人/白种人，普遍性取向和诊疗状况的严重影响。工具：科学研究人员得来了2016年12月31日至今所有患有原发普遍性胆源普遍性胆管炎病症的诊疗数据库资料。外科手术加权的成之概率应用于调整UDCA外科手术选择偏倚。Cox转回主要关注UDCA与后果因素彼此之间的相互作用，应用于分析外科手术与死亡者率和脑瘤/死亡者彼此之间的关联性。结果：在4238唯原发普遍性胆管普遍性胆管炎病症之中（男普遍性%13％；有色人种加拿大人%8％）； 78％曾拒绝接受过UDCA的外科手术。最终的多变数死亡者率数学工具包括年岁，比率，合并症评分，总肾脏，白蛋白，碱普遍性磷酸酶，以及UDCA与白种人，普遍性取向和天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶≥1.1的相互作用。在并不需要外科手术的病症之中，非洲裔加拿大人和ASINPIs的死亡者率高于美国黑人（调整后的危险比[aHR] =1.34，95％概率分布[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在拒绝接受外科手术的病症之中，这种关系被成之转（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。脑瘤/死亡者的模式相似。UDCA减高了所有病症小组的脑瘤/死亡者后果和所有小组的死亡者率。与曲率半径时肾脏技术水平高（≤0.4mg/dL）的病症相比较，消化系统高技术水平（1.0> 0.7）和之中度消化系统之中度（0.7> 0.4）的病症脑瘤/死亡者和全因死亡者率相比更高。争论：未拒绝接受UDCA的有色人种加拿大人和ASINPI病症的死亡者率相比高于美国黑人病症。在有色人种加拿大人之中，外科手术与死亡者率祚着减高有关。不管引入哪种UDCA外科手术，与较高的正常人技术水平相比较，较高的曲率半径肾脏即使在正常人区域也与死亡者率增加和脑瘤/死亡者相关。原始出处：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系罗斯针灸（MedSci）原创编译整理，转载需授权！